1.流行簡況
　　
　　梅毒在全世界流行,據WHO估計，全球每年約有1200萬新發病例，主要集中在南亞、東南亞和次撒哈拉非洲。于1505年經印度傳入我廣東，至今已近500年。解放前是中國四大性病之首,60年代初基本被消滅,80年代再次發生和流行。1991年報告病例數為1870例,1995年11336例,1997年33668例。1997年以來占報告8種性病的比例在6%以上,呈明顯增多趨勢,臨床經常可見一、二期梅毒,也已發現三期梅毒和先天梅毒。在義務獻血員中發現隱性梅毒。
　　
　　梅毒患者的皮膚、粘膜中含梅毒螺旋體，未患病者在與梅毒患者的性接觸中，皮膚或粘膜若有細微破損則可得病。極少數可通過輸血或其它途徑傳染。獲得性梅毒（后天）早期梅毒病人是傳染源，95%是通過不潔性交傳染，少數通過接親吻，握手、輸血、接觸污染的內衣濕毛巾、茶杯、煙斗、哺乳、尿布等傳染。胎兒梅毒（先天）：孕婦體內螺旋體，一般在妊娠3—4月通過胎盤感染嬰兒。
　　
　　2.傳染源及傳播途徑
　　
　　2.1傳染源:梅毒是人類獨有的疾病,顯性和隱性梅毒患者是傳染源,感染TP的人的皮損分泌物、血液中含大量TP。感染后的頭2年最具傳染性,2年后基本不通過性傳播。TP可通過胎盤傳給胎兒,并在感染后2年依然有傳染給胎兒的危險。
　　
　　2.2傳播途徑:性接觸是梅毒的主要傳播途徑，約占其95%以上。感染TP的早期傳染性最強。如果是顯性梅毒,可發生性行為接觸的任何部位的硬下疳,如生殖器、肛周、直腸、乳頭、舌、咽、手指等部位的硬下疳。隨著病期的延長傳染性越來越小，一般認為感染后2年以上性接觸就不再有傳染性。
　　
　　患有梅毒的孕婦可通過胎盤傳染給胎兒，引起胎兒宮內感染，多發生在妊娠4個月以后，導致流產、早產、死胎或分娩胎傳梅毒兒。一般認為孕婦梅毒病期越短，對胎兒感染的機會越大。感染后2年仍可通過胎盤傳給胎兒。
　　
　　梅毒螺旋體也可以間接接觸傳染,如通過接吻、哺乳和被患者分泌物污染的衣褲、被褥等日常用品造成傳播。
　　
　　關于梅毒(syphilis)的起源和傳播有很多爭執，據西方學者認為，在15世紀以前歐洲無梅毒。1492年哥倫布第一次航行到美洲，一些水手與美洲婦女發生過性關系，水手回到歐洲時，將此病傳播到意大利、西班牙。1494年法蘭西國王查理第八世募集各國士兵三十余萬人，遠征意大利，梅毒正蔓延于意大利國內，當圍攻那波里時，軍營中發生了梅毒大流行。1495年這些患有梅毒的士兵回國后，造成歐洲梅毒流行。有人認為1488年，葡萄牙艦隊將梅毒帶到印度。也有學者認為，1498年哥倫布的船隊繞過好望角，到達印度。由于感染梅毒船員的到達，將梅毒也帶到印度。通過商業往來，梅毒也進入了我國，1505年在廣東省首先發現和記述了梅毒病例，此后，梅毒便從沿海到內地在我國廣泛傳播開來，發病率居高不下，居性病之首。解放后，由于黨和政府有效地取締了妓院，禁止賣淫活動，對性病進行廣泛的普查普治，經過十年的努力，已于1959年基本上消滅了梅毒，1964年我國向全世界宣布基本消滅了性病，這一舉動震驚了世界，轟動了全國。
　　
　　70年代以來，隨著社會的發展，性病又在我國死而復生，特別是梅毒發病人數大大增加，發病人數急劇上升。
　　
　　梅毒的病原體是一種螺旋體，它可存在于梅毒患者皮膚粘膜硬下疳、皮疹、體液中。當與健康人性交時，螺旋體就隨分泌物進入健康人體有破損的皮膚粘膜（即使是很細微的肉眼看不見的損傷），而使接觸者受到感染。極少數可通過輸血或接觸污染了梅毒螺旋體的物品被傳染。母親患梅毒可傳給胎兒。醫學上稱之為梅毒螺旋體(Tre-ponemapalidum)，1905年由法國科學家Schaudinn與Hoffmanu發現并報告的。
　　
　　梅毒螺旋體是一種小而纖細的呈螺旋狀的微生物，長度為5-20nm，直徑<0.2nm。它有6-12個螺旋，肉眼看不到，在光鏡暗視野下，人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性，其活動較強。在其前端有4-6根鞭毛樣細纖維束，其末端呈卷曲狀。在未受外界因素的影響時，螺旋是規則的。因其透明不易著色，又稱之為蒼白螺旋體。
　　
　　梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。在體外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒劑(如升汞、石碳酸、酒精等)很容易將它殺死。
　　
　　梅毒的傳染性隨著病期的延長而減小。一期、二期的梅毒患者都具有傳染性，她們的皮膚粘膜損害處有大量的梅毒螺旋體存在；潛伏早期的梅毒患者也有傳染性。病程超過2年以上時，梅毒的傳染性會逐漸減弱，即使與未經過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸，一般也不會被傳染。病程越長，傳染性越小，病程超過8年以上者，其傳染性已非常小。
　　
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